Семейная психотерапия (реферат)

Бесплатно!

Реферат на тему “Семейная психотерапия”

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Семейная терапия одно из направлений психологической помощи, стремительно развивающаяся в России. Как самостоятельное направление в психотерапии, семейная терапия возникла в 50-е гг. XX в. Психологи и психотерапевты выдвинули тезис, что семья это не статическая социальная организация, а динамическая микросистема, постоянно развивающаяся.

В процессе исследований семейные психотерапевты выделили определенные точки трансформации, происходящие в структуре современной семьи. Например, это любые изменения размеров семьи (ее уменьшение или увеличение) и количества детей, уменьшение роли одного из членов семьи (родителей, старшего брата и сестры), исчезновение резкой дифференциации между членами семьи в целом. Именно эти психологические фигуры стали привлекать семейных психотерапевтов. В прошлом семью объединяли такие чисто внешние формальные факторы, как закон, нравы, общественное мнение, традиции и непререкаемый авторитет главы семьи, строгая дисциплина и различные ритуалы. Традиционным психотерапевтическим ориентациям на личность и на ее социальное окружение (часто противоречивых), семейная терапия противопоставила принципиально новую концепцию. Суть, которой в концентрации стремлений (всех членов психотерапевтического процесса семьи и психотерапевта), направленных на развитие личности в семейном окружении. Что оказалось продуктивным, с терапевтической и экономической точек зрения. Психологи и семейные психотерапевты установили, что семья (если активизировать в ней психологические ресурсы – что делает психотерапевт), способна помочь своим членам, а не усугублять страдания, обратившегося за психологической помощью отдельного члена семьи. Психолог принимает во внимание факт, что, направив человека к совершенствованию, выведет из равновесия его семью. Но это временно, и главное целительно по отношению ко всем.

Семейная терапия исходит из предпосылок, что семья исцеляет человека своей верой в то, что живительный потенциал, заключен в благожелательных семейных отношениях. Как считают семейные психотерапевты, это ограждает человека от сложностей жизни, помогает в решении его психологических проблем. В семейном кругу, как в ближайшем окружении человека, психическое здоровье ее членов определяется уважением, поддержкой, преданностью, симпатией и конечно любовью – глубокими эмоциональными проявлениями. Семейный психотерапевт, осуществляющий семейную психотерапию, развивает и поддерживает именно эти эмоциональные навыки.

Исследования психологов и семейнх психотерапевтов, в рамках семейно терапии, установили, что в большинстве случаях неправильного воспитания детей нарушается адаптация личности к социальному окружению. Ведущие психологи и семейные психотерапевты рассматривает эмоциональные нарушения у ребенка, подростка или взрослого как функцию семейной психопатологии (не всегда явной). Семейные психотерапевты знают, что на формирование личности детей, влияет характер чувств родителей. Разработки семейных психологов и психотерапевтов повлияла на роль семьи в вопросе возникновения психических заболеваний. Что отличалось от взглядов традиционных психиатров (ратующих за фармакологическое лечение), так зародилась семейная терапия. Научно-психологической основой для семейной терапии служат психология развития личности в семейном окружении и психология межличностных отношений в семье.

1. Основные понятия психологии семьи

Семья – это группа людей, связанных брачными или (и) кровно-родственными отношениями, общим бытом, хозяйством, взаимопомощью и моральной ответственностью.

Психология семьи и брака – отрасль психологии, изучающая проблемы брака и семьи с психологической, социологической, экономической, юридической и других точек зрения.

Важное значение в жизни семьи играют межсупружеские отношения, которые по своему содержанию значительно сложнее, чем может казаться на первый взгляд. От их психологического наполнения существенно зависит, является ли брак счастливым или неудачным, благополучна ли семья.

Различают следующие психологические характеристики  межсупружеского общения:

– доверие друг к другу без опасений взаимного неприятия и осуждения;

– сходство в отношениях к окружающему миру, людям;

– уровень несловесной коммуникации, выражающийся в правильном понимании без слов выражений лица, поз, взглядов, жестов друг друга;

– наличие общих символов, например, своих словечек, ласковых прозвищ, обращений, а также семейных обрядов, традиций;

– частые задушевные разговоры;

– частая демонстрация сходства в понимании семейных ролей, ролевых ожиданий, повседневных функций, обязанностей;

– безоценочное взаимное принятие друг друга;

– высокий уровень сочувствия, сопереживания;

– ситуации душевной помощи, поддержки друг друга в трудных ситуациях.

Процесс отождествления индивидом себя с другими, номинальными или реальными, социальными образованиями, т.е. проблема социальной идентификации личности, – наиболее специфическое свойство личности и наиболее сложная исследовательская тема. В наше время, когда происходит разрушение традиционного уклада, потребность личности в социализации, социальной идентификации и далее, в самореализации, становится особенно актуальной. Социализация, являясь процессом социального взаимодействия, посредством которого происходит передача, освоение и использование социального опыта, позволяет обрести некие социальные свойства, благодаря которым индивид может выполнять свои функции в социуме.

Лишь охарактеризовав основные силы, воздействующие на формирование личности, включая социальное направление ее образования и общественного воспитания, т.е. определив человека как объект общественного развития, мы можем понять внутренние условия его становления как субъекта общественного развития. В этом смысле личность всегда конкретно – исторична, она – продукт своей эпохи и жизни страны, современник и участник событий, составляющих вехи истории общества и ее жизненного пути.

Одна из мощнейших тенденций оказывает существенное влияние на идентификационные процессы человека в социуме. А именно, нравственный идеал, отраженный в памятниках истории, культуры и представленный, как правило, в семейно-родственных связях неким конкретным лицом, поведению которого подражают.
Процесс социальной идентификации личности сравнивают с зеркалом, глядя в которое, человек пытается узнать и познать самого себя. Потеря отражения и способности узнавать себя могут вести к возникновению чувства неуверенности, невротическим расстройствам, деструктивному поведению. Кардинальные институциональные изменения последнего десятилетия XX в. в России привели, к значительной деидентификации не только отдельных личностей, но и общества в целом. Слом общественно-политической системы привел к существенным изменениям в социокультурной преемственности поколений. Образование и воспитание как важнейшие составляющие механизма преемственности, отодвинуты на периферию в системе социализации молодежи институтами и ценностями культуры массового общества. Самоцелью и смыслом человеческого бытия становится приобщение к миру престижных и красивых вещей. Средство становится целью, отчуждая личность от мира духовных ценностей, деформируя саму структуру их освоения. Все возрастающая скорость жизненных ритмов и многообразие социальных связей усложняют возможность целостного понимания окружающего мира. Все чаще и чаще “меркнут цели человеческой жизни”. Духовные жизненные цели подменяются “средствами жизни”, борьбой за материальные блага и социальный статус, меркантилизацией содержания жизни, гедонистической направленностью на получение удовольствий. Счастьем оказывается не жизнь в ее полноте, а некий фрагментарный набор ее свойств и качеств. Другой наиболее характерной особенностью современности является так называемый мировой или цивилизационный кризис идентичности, который сопровождается дезорганизацией больших сообществ и структур, культурной фрагментарностью, глобализацией мировых процессов, разрушением традиций, постмодернизацией. Для России к этому перечню добавим произошедшее в 80-90-е годы разрушение старых идеологических установок без замены на другие.
Здесь уместно вспомнить, что самая высокая степень идентификации характерна именно для семейной идентичности, и уж потом – конфессиональной, этнической, профессиональной, общественно-политической. По сравнению с другими институтами общества семья и сегодня обладает, несмотря на определенные сложности, максимальными возможностями в процессе приобщения детей к социальным ценностям и ролям.

Именно в семье пересекаются все силы общества, фокусируются социальные ценности и интересы. И это особенно актуально в период перехода от детства к юности, когда ярко демонстрируется претензия на взрослость, ориентация на нормы и ценности, принятые в мире взрослых, сложные и противоречивые переживания, порождаемые стремлением подростка к идентификации себя с этим миром.

Задачи социализации традиционная семья выполняет подчас весьма успешно. Ничто так не защищает личность, как устойчивый, стабильный институт семьи. Залогом этой стабильности является, конечно же, преемственность традиций, социальных ролей, норм и ценностей, которые в традиционной семье реализуются наиболее оптимально. Именно семья старого типа, точнее связанные с ней вековые традиции, нравы, обычаи, дает возможность адаптироваться и привычно переносить нелегкий труд, непростые условия быта, ухудшение материального и социального положения. С другой стороны, в традиционной семье так называемая “самость” отдельного члена если не игнорируется, то, по крайней мере, рассматривается как второстепенное условие благополучия семьи и допускается лишь в пределах, определенных нравственно- этическими нормами и установками не только данной семьи, но и той социальной группы, к которым семья себя причисляет. В этом случае мы имеем дело с “запретом” на самореализацию, на свободное развитие. Слово “запрет” берется в кавычки, ибо это лишь усиленный символ того положения внутрисемейных отношений, когда каждый член семьи должен каждый свой шаг, каждый свой помысел сверять по уставу его родной семьи, что вступает в противоречие с современными тенденциями индивидуализации.
В то же время заданность, предопределенность, ригидность механизма социализации в традиционной семье позволяет прогнозировать и реализовывать социальный заказ общества и государства на определенной идеологической и социокультурной основе. Через различные социальные институты, средства массовой информации и массовой культуры государственная машина формирует с помощью семьи социально востребованный тип гражданина, определенные этические установки, общественные идеалы, демографические тенденции.

Безусловно, что успешная социализация личности возможна при условии наличия самого института семьи. При этом семья должна обладать атрибутами полноценной, здоровой, стабильной структуры. Невыполнение хотя бы одного из условий социализации ведет к тому, что социализирующая функция семьей в полной мере не реализуется, что, в свою очередь, ведет к росту деструктивных, девиантных явлений в обществе.

Семья – это малая социальная группа, которая основана на супружеском союзе и родственных связях (отношения мужа с женой, родителей и детей, братьев и сестёр), которые живут вместе и ведут общее домашнее хозяйство. Важнейшие характеристики семьи это её функции, структура и динамика.

Функции семьи

Под функцией семьи понимается сфера жизнедеятельности, которая связана с удовлетворением членами семьи своих определённых потребностей.

Классификация потребностей по Маслоу – 6 уровней. Более простая – потребность в безопасности, привязанности и достижений.

Функции семьи по потребности:

1. Воспитательная функция.

2. Хозяйственно – бытовая.

3. Функция эмоционального обмена.

4. Коммуникативная функция

5. Функция первичного социального контроля

6. Сексуально – эротическая функция

Также как и человек имеет дату рождения и смерти, также и семья существует во времени, на каком-то этапе возникает и затем исчезает. У неё также имеются свои фазы развития. Динамический компонент состоит в том, что с течением жизни семьи удельный вес каждой из функций может меняться. Какие-то функции могут выходить на 1-й план, а какие-то на 2-й или вообще исчезать. Появление детей в семье выдвигает на 1-й план функцию воспитания и быта. В молодой семье на 1-м месте может быть секс, в пожилой семье функция воспитания может исчезать. Функции меняются не только в самом цикле развития семьи но и в историческом цикле. В истории были этапы, когда семья из поколения в поколения передавала частную собственность (дворцы), социальное положение (палата Лордов в Британии). [8, 387]

Семья, которая адекватно выполняет всю совокупность своих функций называется функциональной. Если в семье отмечаются нарушения какой-либо функции или нескольких функций вместе, то такая семья называется .дисфункциональной. Она является основным объектом социальной работы, семейного консультирования или семейной терапии. Психолог помогает семье в целом, а не отдельному её члену.Все эти функции связаны друг с другом и на практике очень редко можно столкнуться с изолированным нарушением функции. Восстанавливать приходится 2-3-4 и т.д.функции.

Нарушение функции семьи – это такие черты её жизни, которые затрудняют или препятствуют выполнению семьёй её основных функций. Например, в семьях моряков нарушаются сексуально-эротические функции семьи.

Структура семьи

Это число и состав членов семьи, а также совокупность отношений между её членами. Она тесно связана с её функцией. Они взаимно влияют друг на друга. Например, развод влияет на все функции. Выделяют следующие формы семьи:

Базовой формой семьи является нуклеарная семья. Это треугольник – родители и один ребёнок. Она представлена представителями 2-х поколений – родители и дети. Существует 2 разновидности – полная нуклеарная семья (двое родителей и дети) и неполная нуклеарная семья (отсутствие одного из родителей). Семья без детей это тоже неполная нуклеарная семья.

2-я форма – расширенная семья. Это семья, которая объединяет кровных родственников более чем 2-х поколений, которые объединены общим домашним хозяйством. Самый частый вариант – семьи с бабушкой, дедушкой и другими родственниками.

3-й вариант – большая семья. Это группа кровных родственников разных поколений, которая живёт в одном месте не обязательно ведут совместное домашнее хозяйство и возглавляется фигурой патриарха или матриарха. [8, 388]

4-й вариант – семья – клан. Это группа, объединённая кровно родственными отношениями, которая не обязательно проживает в одном месте и не обязательно имеет одного лидера. Пример – сицилийская мафия.

5-й вариант – семья – двор. Характерна для России 17-19 вв. Сейчас редко. Она объединяет несколько поколений членов семьи, причем в семью включаются люди, не связанные кровным родством (гувернантки, слуги, горничные).

Нарушения структуры семьи также встречаются, как и нарушение функции. Это такие особенности структуры семьи, которые затрудняют или препятствуют выполнению семьёй основных её функций. Например, часто хозяйственно-бытовая функция разделена асимметрично, когда муж не принимает в этом участия, а всё делает жена. Основной формой, в которой проявляются нарушения структуры отношений становится семейный конфликт. Он препятствует выполнению семьёй её различных функций.

Динамика семьи

Семья имеет свой жизненный цикл, который начинается с момента заключения брака, которая проходит через определённый жизненный этап, исчезая в 2-х вариантах:

1. Развод.

2. Смерть одного из членов семьи.

В литературе по психологии семьи выделяются много классификаций этапов жизнедеятельности семьи. Каждый этап имеет свои задачи и имеет свои кризисы, которые важно преодолеть, чтобы перейти на следующий этап. Это нормативное положение.

Основные стадии:

1 стадия – этап молодой семьи (0-5лет). Начинается от рождения семьи до появления 1-го ребёнка в семье. Грегори Бейтсон называл это стадией диады

2-я стадия – семья с несовершеннолетними детьми. Это триада, квадрат, пентада и пр., в зависимости от количества детей. От рождения первого ребёнка и завершается, когда последний ребёнок покидает семью.

3-й этап – завершающий. Начинается с момента, когда последний из детей уходит из семьи и начинает трудовую деятельность – кризис пустого гнезда. Муж вдруг начинает видеть свою жену спустя 25 лет совместной жизни.

2. Системный подход и семейная психотирапия

Системный подход в психотерапии определяется  сфокусированностью на партнерстве, семье, супружестве, группах как самостоятельных организмах, целостных системах со своей историей, внутренними закономерностями и динамикой, этапами развития, ценностными ориентациями и т. д. Терапия в рамках этого подхода исходит из того, что дисфункциональная система отношений определяет дизадаптацию ее участников. Терапевт занимает позицию включенного наблюдателя или играющего тренера. Системный терапевт в достаточной мере директивен: он задает вопросы, наблюдает и контролирует, структурирует коммуникацию участников, драматизирует отношения и моделирует конфликты, дает домашние задания и т. д.

К терапии, ориентированной на системный подход, как отмечают специалисты, можно отнести такие направления как нарративная психотерапия, ориентированная на решение краткосрочная психотерапия, процессное системное консультирование организаций. Однако с точки зрения системного подхода мы рассматриваем именно семейную психотерапию. [4,89]

Более традиционными с семейной психотерапии, по сравнению с системным подходом, являются Психоаналитический (Н.Аккерман, Р.Скиннер, К.Сэджер и др.), поведенческий (функциональный – Дж.Александер, Р.Дрейкус, А.Эллис и др.) и гуманистический (В.Сатир, Н.Гейлин) подходы, которые возникли на стыке семейной терапии и основных теоретических направлений современной психологии. Тем не менее, системный подход является основным концептуальным направлением в современной семейной терапии.

Системная семейная психотерапия, – одна из самых молодых психотерапевтических школ, развивающихся в последнее время. Этот подход возник после Второй Мировой войны, он развивался в тесном сотрудничестве с кибернетикой, и в этом его существенное отличие от других психотерапевтических подходов. Человек в этом подходе не является объектом воздействия и клиентом. Клиентом является вся семья, вся семейная система. Именно она – объект психотерапевтического воздействия.

Семейная система – это группа людей, связанная общим местом проживания, совместным хозяйством, а главное – взаимоотношениями. То, что происходит в семье, часто не зависит от намерений и желаний людей, входящих в эту семейную систему, потому что жизнь в семье регулируется свойствами системы как таковой. В этом психотерапевтическом подходе утверждается, что намерения и поступки людей вторичны и подчиняются законам и правилам функционирования семейной системы.

История развития системной семейной психотерапии показывает, что эта область практики развивалась не так, как большинство психотерапевтических школ и подходов. Во многих психотерапевтических подходах описываются случаи работы с супружескими парами или с детско-родительским конфликтами. В «Руководстве по семейному консультированию и психотерапии» (A.M.Horne & M.M.Ohlsen, 1982) описываются случаи работы с семьями, осуществляемые многими психотерапевтическими школами: транзактный анализ, гештальт, клиент-центрированный подход, Адлерианская и рационально эмотивная психотерапии, бихевиоральная психотерапия и NLP. [3,48]

В то же время развитие системной семейной психотерапии не связано с развитием индивидуальной психотерапии. «Исследование семьи как системы не имеет ни истории, ни общепринятых понятий, ни установленных открытий» ( Spiegel and Bell, 1959).В своей монографии Эриксон и Хоган (G.Erickson и T.Hogan, 1972) утверждают, что их анализ литературы не выявил никаких данных о том, что системная семейная психотерапия «выросла» из каких бы то ни было ранее существующих теоретических положений в психотерапии.

Концептуальную основу системной семейной психотерапии составила кибернетика, точнее общая теория систем. Один из основоположников общей теории систем Л. фон Берталанфи показал, что понятие системы вытекает из т.н. «организмического взгляда на мир». Для этого взгляда характерны два положения: а) целое больше, чем сумма его частей; б) все части и процессы целого взаимовлияют и взаимообуславливают друг друга.

Итак, базовая идея системной семейной психотерапии заключается в том, что семья – это социальная система, т.е. комплекс элементов и их свойств, находящихся в динамических связях и отношениях друг с другом. Семья – это « живой организм, напоминающий скорее пламя, чем кристалл».

Семейная система это открытая система, она находится в постоянном взаимообмене с окружающей средой. Семейная система это самоорганизующая система, т.е. поведение системы целесообразно, и источник преобразований системы лежит внутри ее самой. Исходя из этого понятно, что люди, составляющие семью, поступают так или иначе под влиянием правил функционирования данной семейной системы, а не под влиянием своих потребностей и мотивов. Система первична по отношению к входящему в нее элементу. Ясно, что объектом психотерапевтического воздействия является вся семейная система целиком, а не отдельный человек, элемент этой системы. [3,59]

К системному семейному терапевту в качестве пациента приходит вся семья, а не индивид и не профессиональная группа. Профессиональное мастерство семейного психотерапевта заключается в том, чтобы дать возможность высказаться каждому, и при этом обеспечить комфорт и чувство безопасности всем остальным. Психотерапевт вместе с семьей исследует причины того, почему жизнь складывается не так, как хочется, и находит возможность изменить функционирование семейной системы так, что бы всем стало лучше.

Особенно хочется подчеркнуть, что семейная психотерапия ни в коем случае не ставит своей задачей менять людей, составляющих семью. Все люди, какими бы они ни были, могут жить более счастливо в своей семье. Препятствие этому не в том, что люди вокруг плохи, а в том, что сама семейная система функционирует неправильно. Вот это функционирование и можно изменить.

В системной семейной терапии есть подходы, которые не требуют присутствия всех членов семьи. Мюррей Боуэн, создатель мощного направления в системной семейно терапии чаще всего работал с одним членом семьи, как он писал, с наиболее дифференцированным. Когда менялся самый высоко дифференцированный член семьи, менялась и вся семья. Так что в Боуэновском подходе не нужно ничего компенсировать. В классических направлениях системной семейной терапии есть приемы вовлечения всех членов семьи.

Например, «Миланцы», представители Миланской школы семейной психотерапии, писали письма отсутствующим людям и придумывали специальные ритуалы ознакомления отсутствующих с тем, что происходило на сеансе. Как самостоятельное направление психологической помощи семейная терапия возникла в 50-е годы 20 в. (Дж.Белл, Н.Аккерман, Х.Мидельфорт, Т.Лидз, Л.Винн, М.Боуэн, К.Витакер, Г.Батесон, Дж.Хейли, В.Сатир и др.), преодолев односторонние ориентации традиционной психотерапии либо на личность, либо на социум. [8,24]

Было доказано, что семья, если ее подтолкнуть в нужном направлении и «запустить» ее положительные силы, способна сама, на основе собственных внутренних ресурсов, помочь своим членам. Тот член семьи, отклоняющееся поведение и психологические проблемы которого являются непосредственным поводом обращения семьи к психотерапевту, называется «идентифицированный клиент» (identified client).

Данный индивид является своеобразным «козлом отпущения» семьи, взявшим на себя и проявляющим в своем поведении негативность и дисфункциональность внутрисемейных взаимоотношений. В процессе работы с семьей психотерапевт перестраивает систему внутрисемейных коммуникаций, преодолевая ее негативные стороны и помогая не столько «идентифицированному пациенту», сколько семье в целом. [1,72]

Психопатологические симптомы рассматриваются семейными психотерапевтами как проявление неадекватных внутрисемейных отношений, проявляющихся в специфических правилах, мифах и образцах взаимодействия. Многие тяжелые психологические проблемы человека возникают в семье, вследствие определенных взаимоотношений, которые складываются у родных, нередко близких и любимых людей. Трудные взаимоотношения в семье, пусть даже они касаются только двоих, не могут не отражаться на всех членах семьи, особенно на детях.

Супружеские конфликты, конфликты поколений невольно влияют на психическое развитие ребенка, на формирование его характера и личности. Вырастая, многие из нас не помнят никакие травмирующие события, но это не значит, что их не было. Незаметно для человека детские впечатления влияют на наши реакции в нашей взрослой жизни. Часто это именно те реакции, которые кажутся нам иррациональными, неразумными, возникающими автоматически, словом, реакции, которые нам не нравятся и которые мы не можем изменить, потому что не умеем их контролировать.

Страдая в детстве от «взрослых», мы поступаем со своими детьми именно так, как зарекались не поступать. Мы обижаемся в ненавистной маминой манере и орем в ненавистной папиной, а потом презираем себя за это. Наша семейная жизнь складывается совсем не так, как нам хочется. Это беда, но этой беде можно помочь. Среди множества вариантов психологической помощи существует психологическая помощь семье – системная семейная психотерапия.

Причина аномалий видится в особенностях семейной системы, и для того, чтобы произвести позитивные психологические изменения в семье, психотерапевту необходимо прежде всего модифицировать саму систему, а не поведение составляющих ее индивидов. Часто возникает своеобразная ситуация «запутанного клубка» (enmeshment – понятие, введенное С. Минухиным) – определенная структура внутрисемейных взаимоотношений, где не поддерживаются индивидуальные различия и границы между семейными подгруппами, отдельные члены не могут действовать независимо друг от друга, а семейные связи переплетены и запутаны. [12,31]

В семьях с ситуацией «запутанного клубка» часто наблюдаются психосоматические расстройства, приступы паники и тревожности.

Противоположность семьи «запутанный клубок» – «разъединенная семья». Здесь имеет место очень плохая чувствительность членов семьи друг к другу и чаще всего возникают проблемы с алкоголем, наркотиками, и дети часто становятся малолетними преступниками. Еще одно понятие, которое семейные терапевты используют для характеристики дисфункциональной семьи – «двойная связь» (double bind), суть которого состоит в том, что «значимый другой» (например, родитель) передает человеку одновременно два сообщения, одно из которых отрицает другое.

При этом индивид не имеет возможности высказаться по-поводу полученных им сообщений, чтобы уточнить, на какие из них он должен реагировать, поэтому постоянно пребывает в состоянии неуверенности, и, одновременно, не может выйти из ситуации, в которую попал. Например, мальчику говорят, что он должен быть смелым, мужественным, добиваться успеха во всем, и в то же время ругают и наказывают за проявление этих качеств. Такое программирование поведения ребенка может привести к его отстраненности от реальности и уходу в себя, появлению психопатологических симптомов.

Оптимизировать можно любую систему. Другое дело, что бывают такие системы, которые разрушаются при оптимизации и вместо них возникают новые системы, функционирующие эффективнее и лучше. Например, обращается семья в предразводной ситуации. В ходе психотерапии супруги приходят к решению завершить брак. Если удается правильно пройти все стадии развода, то в результате получается две новые системы, каждая из которых будет жить на более высоком функциональном уровне. [12,84]

Техники и направления системной семейной терапии

Семейный психотерапевт пользуется специальными методическими приемами, которые называются техниками семейной терапии. Большинство таких техник заимствовано из общей психотерапии. Но помимо этого разработаны оригинальные методики. В частности, к ним относятся следующие:

1. «Циркулярное интервью» (circular interview) – психотерапевт спрашивает одного из членов семьи, как относятся друг к другу двое других. В отличие от прямых вопросов о внутрисемейных взаимоотношениях, такая техника дает более существенную информацию как психотерапевту, так и семье, и вследствие этого имеет хороший психотерапевтический эффект).

2. «Позитивная коннотация» (positive сonnotation) – положительное переопределение симптома, с которым приходит семья. Осуществляется семейным терапевтом таким образом, чтобы само знание о нем имело психотерапевтический эффект. Трудности и проблемы при этом не преуменьшаются, но семья побуждается к тому, чтобы рассматривать их как «друзей», указывающих выход из сложной ситуации.

3. Включенное супервидение (live supervision) позволяет семейному терапевту в процессе работы с семьей посоветоваться с коллегами-советниками, которые находятся за односторонним зеркалом, и могут неявно наблюдать за происходящим.

В современной семейной терапии системный подход выражен в его многочисленных вариантах.

В теории семейных систем Мюррея Боуэна утверждается, что члены семьи часто из-за груза прошлого не могут действовать независимо друг от друга, что собственно и приводит к внутрисемейной дисфункциональности. Роль семейного терапевта здесь подобна позиции тренера, который учит членов семьи дифференцироваться во внутрисемейном общении.

Другим вариантом системного подхода является структурная семейная терапия С. Минухина, направленная, прежде всего, на преодоление неадекватной близости и стирания границ между членами семьи («запутанный клубок»). Исходит из того, что семейная система является дисфункциональной из-за ее конкретной организации – а не из-за ее истории. Прошлое не является предметом рассмотрения структурных терапевтов, усилия которых направлены на изменения актуальной структуры альянсов и коалиций членов. [12, 87]

Стратегическая семейная терапия (Дж. Хейли, К. Маданес, П. Вацлавик, Л.Хоффман и др.) является наиболее распространенным в настоящее время вариантом системного подхода, который характеризуется активными попытками терапевта сделать членов семьи ответственными друг за друга, встречами с членами семьи отдельно, формированием терапевтических альянсов и применением техник парадоксальной интервенции.

Парадоксальные техники состоят в принятии психотерапевтом тех образцов поведения, которых придерживаются клиенты, и в их преднамеренном преувеличении. Например, психотерапевт может посоветовать матери, ребенок которой отказывается что-то делать, стать гораздо больше беспомощной и неадекватной, чем ее чадо, стимулируя последнего к деятельной позиции.

Таким образом, парадоксальному поведению и коммуникациям в семье противопоставляются парадоксальное (контрпарадоксальное) поведение психотерапевта. Клиенты помещаются в условия терапевтической «двойной связи» (см. выше), где, они, подчиняясь предписаниям семейного терапевта, кооперируются с ним, а не, наоборот, контролируют его поведение или манипулируют им.

Миланская школа системной семейной психотерапии иногда выделяется в составе стратегической семейной терапии, а иногда как самостоятельное направление системного подхода. Патологические семьи с точки зрения этого подхода характеризуются т.н. «семейными играми», т.е. стремлениями каждого члена семьи определить отношения с другими в своих собственных терминах. Подобные игры основаны на ошибочном убеждении, что существует возможность осуществлять односторонний контроль над межличностными отношениями. В действительности главное правило игры состоит в том, что выиграть не может никто и никогда, так как систему циркулярных взаимоотношений нельзя контролировать.

К заслугам Берта Хеллингера, родоначальника метода т.н. “Семейные расстановки по Хеллингеру”, можно отнести выведение или формулировку им неких законов или закономерностей организующих процессы внутри семьи. Эти законы Берт Хеллингер назвал “базовыми порядками”. В результате нарушения этих базовых порядков возникают и проблемы в отношениях между членами семьи. [1,18]

Имеется также ряд оригинальных направлений в семейной психотерапии, не связанных непосредственно с вышеназванными и получившими свое развитие благодаря авторитету их создателей. В контекстуальном подходе И.Боззормени-Нэджи в фокусе внимания психотерапевта прежде всего интересы и потребности всех членов семьи, а не только взаимоотношения между ними.

Большое значение в концепции символического подхода к семейной терапии на личностном опыте (К. Витакер) имеет понятие бессознательного, однако, в отличие от психоанализа, он фокусируется на бессознательном семьи, а не на глубинах индивидуальной психики. Семейная терапия по К.Витакеру – это «опыт невербального общения в пространстве фантазии», источника творчества и самобытности, той области, где, собственно говоря, и происходит реальная психологическая жизнь семьи. Описывая ход процесса семейной терапии и его основные стадии, Витакер ввел представления о «Сражении за Структуру» и «Сражении за Инициативу».

Первое понятие предполагает, что ответственность за исход работы несет семья, а не психотерапевт. Психотерапевт не может дать семье больше, чем ее члены могут сделать друг для друга. Он лишь способствует запуску позитивного семейного механизма, напоминая Волшебника Страны Оз: героиня этой сказки Ф.Баума Дороти и ее друзья решили, что только Волшебник может избавить их от проблем. Но в действительности они во всех ситуациях опирались на собственные силы и находили адекватные решения самостоятельно. [7,30]

Волшебник же был всегда рядом, но оставался в «центре своей собственной жизни», не вмешиваясь в их жизнь. Понятие «Сражение за инициативу» предполагает, что чем больше растревожить семью – тем лучше для того, чтобы добиться позитивных перемен. Витакер, уверенный в тщетности давления и убеждения, создает вокруг себя «пространство» психотерапии, лишенное четких ориентиров, и семья, вступая с ним в контакт, вынуждена взять инициативу в свои руки.

Существуют несколько основных моментов, универсальных для всех течений современной семейной терапии.

Учитывается многоголосие как в отдельной семье, так и тот факт, что имеются разные семьи и не существует объективных определений того, что такое семья «на самом деле».

В семейной терапии имеется интуитивное и универсальное представление о здоровой семье как эталоне для психологической помощи

Универсальная цель семейной терапии – мобилизовать собственные ресурсы семьи. Большое значение здесь имеет понятие «позитивный психологический потенциал семьи» («family resilience»)

Суть семейной терапии – это отнюдь не совокупность техник, но подход, ориентирующийся на духовные аспекты человеческого бытия.

За рубежом семейная психотерапия представляет собой в настоящее время особую субкультуру, сообщество профессионалов с установившейся этикой, правилами и традициями, множеством порой противоборствующих друг с другом направлений и подходов. Теория и практика семейной психотерапии в России находится в стадии становления, хотя проблемы психологической помощи семье ставились и решались здесь уже давно в рамках психологических консультаций по вопросам семьи и брака, клинической психологии, семейной психиатрии, семейной педагогики и т.д. [6, 121]

3. Мама – лучший психотерапевт

Проблемы психологического характера бывают у всех людей – даже у тех, кто в силу возраста еще не знает, что означают слова «психология» и «проблема». Конечно, они не могут разобраться со своими трудностями самостоятельно, зато рядом есть мама. Она поможет всей семье – даже без помощи специалистов.

Значение профессиональной психологической помощи отрицать нельзя. И, без сомнения, бывают проблемы настолько сложные, что без специальных знаний и навыков с ними не справиться. К счастью, большинство трудностей, связанных с ростом, развитием, воспитанием детей, можно преодолеть самостоятельно, собственными силами. Тем более что женщины обладают всеми необходимыми для оказания такой помощи способностями.

Шестое чувство

Во-первых, у женщин врожденная способность различать эмоции. Мы знаем и дифференцируем огромное количество состояний человека любого пола и возраста. И не только по мимике – интонация голоса, степень блеска глаз, частота дыхания тоже «сканируются» мгновенно, проясняя общую картину настроения человека. С рождением собственного ребенка способности распознавать состояния развиваются еще больше.

Женщина, даже не взглянув в лицо, может понять, что у мужа, вернувшегося с работы, неприятности или, например, болит голова, что ребенка в садике кто-то обидел. Никакими отговорками типа «Да все нормально, тебе показалось» их  с толку не сбить – такое чутье на эмоции имеет врожденный, биологический характер, и любая женщина доверяет ему бессознательно. [13, 241]

Во-вторых, женщины очень внимательны к деталям. Они анализируют множество самых разных, незначительных внешне мелочей в поведении человека. Ребенок вдруг стал послушным и покладистым, сам убрал все игрушки и лег спать, не дожидаясь «Спокойной ночи, малыши». Маму такое поведение не обрадует, а озадачит. «Плохо себя чувствуешь? С другом поссорился?» Обычная женская интуиция. Женщина всегда чувствует, что происходит в семье – даже если не имеет доказательств.

Иногда такие способности мешают – добавляют беспокойства, но ведь именно благодаря им можно вовремя заметить проблемы у близких и обратить на них внимание. [13, 247]

В-третьих, женщины по природе своей очень эмоциональны.  Они испытывают чувства более разнообразные (по сравнению с мужчинами), и с пониманием относятся к подобным проявлениям у окружающих. Большинство женщин серьезно относятся к душевным переживаниям близких, способны выслушать, проявить сочувствие и успокоить. И, наконец, женщина и совет может дать очень неплохой – даже та, которая абсолютно не знает психологию как науку.

Заключение

Если психологические проблемы возникли в семье, то и решать их нужно совместно в рамках семейной терапии. И для того, чтобы в сотый раз не «наступать на одни и те же грабли», и нужен семейный психотерапевт, не включенный в семейную систему. Задача семейного психотерапевта состоит в том, чтобы помочь семейной системе проходить жизненные циклы и способствовать развитию личности и счастью каждого члена семьи.

Семейная психотерапия с одной стороны, это комплекс психотерапевтических методик, применяемых психотерапевтом сознательно или интуитивно, к каждому члену семьи; с другой, изучение группового взаимодействия членов семьи, анализ их взаимоотношений с целью возможной реконструкции нарушенных, явившихся причиной внутрисемейных конфликтов.

Большинство родителей, приводящих на семейную психотерапию детей и подростков с неврозами или психологическими нарушениями, как правило, встречают «в штыки» любые советы психолога, семейного терапевта изменить что-то в них самих, во взрослых членах семьи. Родители любят обвинять во всем ребенка, или какие-то сторонние силы, да и самого психолога в том числе. Получается замкнутый круг, выход из которого можно найти, пройдя семейную психотерапию.

Нарушенные психологические взаимоотношения в семье – основной источник психотравмирующих ситуаций для членов этой семьи, приводящих к развитию у них того или иного психогенного расстройства, а иногда соматического заболевания. Это основа семейно терапии. Иногда бывает так, что сами больные неврозом или психосоматическим заболеванием, не говоря уже о пациентах с более тяжелыми нарушениями психики, часто являются причиной семейной дезорганизации.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.     Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование: Социальное здоровье России. – М., 2008.

2.     Баркер Ф. Использование метафор в психотерапии. – Воронеж: НПО Модэк, 2009.

3.     Браун. Руководство по семейной терапии. – СПб.: Питер, 2009.

4.     Бэндлер Р., Гриндер Дж., Сатир В. Семейная терапия. – М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 2006. – 160 с.

5.     Варга А.Я. Системная семейная терапия. Краткий лекционный курс. – СПб.: Речь, 2009.

6.     Вебер Г. Кризисы любви: Системная психотерапия Берта Хеллингера. – М.: Изд-во Института Психотерапии, 2009. – 304 с.

7.     Винникот Д.В. Разговор с родителями. – М.: Класс, 2006.

8.     Витакер К. Полночные размышления семейного терапевта. – М.: Класс, 2008. – 208 с.

9.     Витакер К., Бамберри В. Танцы с семьей. – М.: Класс, 2007.

10. За пределами психики. Терапевтическое путешествие Карла Витакера / Под ред. Дж.Р.Нейли и Д.П.Кинскерна. – М.: Класс, 2009. – 400 с.

11. Зинкер Дж. В поисках хорошей формы: Гештальт-терапия с супружескими парами и семьями. – М.: Класс, 2009. – 320 с.

12. Ильин В. Археология детства: Психологические механизмы семейной жизни. – М.: Класс, 2009.

13. Кернберг О. Отношения любви: Норма и патология. – М.: Класс, 2009. – 256 с.

14. Кратохвил С. Психотерапия семейно-сексуальных дисгармоний. – М.: Медицина, 2007.

15. Маданес Клу. Стратегическая семейная терапия. – М.: Класс, 2006.

Детали:

Тип работы: Реферат

Предмет: Психология

Год написания: 2010

Добавить комментарий

Ваш email не будет показан.

Получать новые комментарии по электронной почте. Вы можете подписаться без комментирования.